🦴 Artrose x Artrite: critérios clínicos que definem conduta

Você realmente sabe a diferença?

Dor articular não é tudo igual.
E confundir pode atrasar diagnóstico importante.

🔥 ARTROSE

Doença degenerativa.

🔎 O que acontece?
Desgaste da cartilagem + remodelamento ósseo + inflamação de baixo grau.

🩺 Dor típica:
• piora ao movimento
• melhora com repouso
• rigidez < 30 min pela manhã
• evolução lenta

👤 Perfil comum:

50 anos, sobrecarga mecânica, obesidade, sarcopenia.

🧪 Diagnóstico

É principalmente clínico.

Radiografia pode mostrar:
• redução do espaço articular
• osteófitos
• esclerose subcondral

⚠ Importante:
Alteração no RX nem sempre correlaciona com intensidade da dor.

💊 Tratamento

Base não é repouso.

✔ Exercício e fortalecimento muscular
✔ Perda ponderal
✔ Fisioterapia
✔ Analgésicos / AINEs conforme necessidade
✔ Infiltração em casos selecionados
✔ Cirurgia nos estágios avançados

🔴 ARTRITE

Doença inflamatória.

🔎 O que acontece?
Inflamação ativa da membrana sinovial.

🩺 Dor típica:
• rigidez matinal > 30–60 min
• melhora com movimento
• edema, calor, rubor
• pode ter sintomas sistêmicos

👤 Exemplos:
• artrite reumatoide
• lúpus
• gota
• artrite séptica

🧪 Diagnóstico

Baseado em:

• exame físico detalhado
• marcadores inflamatórios (PCR, VHS)
• ultrassom ou ressonância em casos selecionados
• punção articular se suspeita infecciosa

Diagnóstico precoce é crucial.

💊 Tratamento

Depende da etiologia:

• DMARDs na artrite reumatoide
• corticoides em fase ativa
• colchicina na gota
• antibiótico na artrite séptica

O tratamento modifica evolução e evita dano estrutural.

⚠️ O ponto crítico

Artrose dói pelo desgaste.
Artrite dói pela inflamação.

E artrite pode evoluir com dano articular irreversível se não tratada precocemente.

🎯 Mensagem-chave

Artrose: degeneração progressiva.
Artrite: inflamação potencialmente destrutiva.

Uma é controle funcional.
A outra pode exigir intervenção precoce e especializada.

📚 Referência

• American College of Rheumatology (ACR). Clinical Practice Guidelines for Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *